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＜主な役職＞
桂 社会保険労務士事務所 所長
株式会社ハートコム 取締役
中小企業福祉事業団 幹事社会保険労務士
練馬支部 広報委員会副委員長
業務時間のご案内
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- 「社会保険」とは主に「健康保険法」と「厚生年金保険保険法」の総称です。
- （介護保険法や船員保険法など密接に関連する法も含まれます）
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- 健康保険は、被保険者または被扶養者に対し、業務外の災害による傷病等に関する保険給付を行い、厚生年金保険は、労働者の老齢、障害、死亡などに関して保険給付を行っています。
- 健康保険法は、労働者の業務外の事由による疾病、負傷若しくは死亡又は出産及びその被扶養者の疾病、負傷、死亡又は出産に関して保険給付を行い、もって国民の生活の安定と福祉の向上に寄与することを目的とする。。
- （健康保険法第１条）
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- 健康保険は、労働者災害補償保険法が労働者の業務上及び通勤上の事由による災害を補償するのに対し、「業務外に事由による災害」を保険給付によって保護しています。給付事由は条文にあるように疾病、負傷、死亡、出産の４つです。
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- 健康保険は以下の条件に該当する事業に適用されます。
- １．常時５人以上の従業員を使用する個人の事業所
- ２．常時１人以上の従業員を使用する国、地方公共団体又は法人の事業所
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- １の例外：非適用業種
- 以下の事業は適用事業ではありません。（加入は任意です）
- ・ 第一次産業 （農林水産、畜産等）
- ・ サービス業 （旅館、料理飲食店等）
- ・ 法務 （弁護士、弁理士、公認会計士、社会保険労務士、税理士等）
- ・ 宗教 （神社、寺院、教会等）
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- ＊ただし、非適用業種であっても２に該当すれば適用事業となります。
- 療養の給付
- 入院時食事療養費
- 特定療養費
- 療養費
- 訪問看護療養費（家族訪問看護療養費）
- 家族療養費
- 高額療養費
- 移送費（家族移送費）
- 傷病手当金
- 埋葬料（家族埋葬料）
- 出産育児一時金（家族出産育児一時金）
- 出産手当金
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- 厚生年金保険法は、労働者の老齢、障害又は死亡について保険給付を行い、労働者及びその遺族の生活の安定と福祉の向上に寄与することを目的とし、あわせて厚生年金基金がその加入員に対して行う給付に関して必要な事項を定めるものとする。
- （厚生年金保険法第１条）
- 厚生年金保険は、主に労働者の老齢、障害、死亡という長期間に及ぶ所得の喪失事由を給付事由として保険給付を行っています。
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- 厚生年金保険の適用条件は健康保険と同じです。
- 老齢厚生年金
- 障害厚生年金
- 障害手当金
- 遺族厚生年金
- 脱退一時金
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